Mitos y verdades de la Vasectomía en Chile

Si decides realizarte una vasectomia, en mi opinión, es mejor que tomes la decisión considerando este procedimiento como un método irreversible. Si bien existe el proceso de reversión, donde a través de una técnica de microcirugía se vuelven a unir los conductos deferentes, la tasa de éxito de este procedimiento, que se entiende como lograr un embarazo de manera tradicional, no es 100% efectivo. Por esta razón, no se recomienda realizar una vasectomia a quien no este completamente seguro.

La vasectomía es un procedimiento que puede realizarse con anestesia general, raquidea o anestesia local. La forma en la que yo realizo este procedimiento es con anestesia local, sin embargo, para ayudar al paciente a estar mas tranquilo durante el procedimiento, se administra una sedación que es un medicamento que produce sueño. Ocasionalmente existen pacientes que prefieren consumar el procedimiento sólo con anestesia local o general, ambos casos los podemos realizar también.

El proceso completo desde que llegas a la clínica, haces el ingreso administrativo, se realiza la cirugía y finalmente sales del centro, es aproximadamente 120 – 150 minutos. La cirugía misma toma unos 15 minutos.

Se puede entregar una licencia médica de hasta 7 días.

Es optativo, algunos pacientes prefieren tener una evaluación médica previa, conocer a su médico y poder resolver todas sus dudas “cara a cara”. Sin embargo, otros optan por hacer el proceso de manera digital.

La vasectomia es un procedimiento 100% ambulatorio. No requiere hospitalización y el mismo día estarás de regreso en tu hogar.

La indicación principal es reposo durante 7 días. Esto incluye NO tener actividad sexual ni masturbación, debido a que se puede inflamar la zona operada. Tampoco puedes realizar ejercicio fisico ni levantar peso durante esta semana. Se deja analgesia con paracetamol y antiinflamatorios.

1. En tu primera semana operado, es normal que sientas un malestar leve en la zona testicular, una sensación de «peso» que debe ir disminuyendo día a día.
2. Si palpas la zona escrotal, puedes sentir una durezas («pelotitas») que corresponden a la zona donde fue seccionado el conducto deferente. Esto es normal; esta inflamación comenzará a disminuir desde el mes operado.
3. Puedes ocupar cualquier tipo de ropa interior. El parche que te dejan puesto puedes retirarlo a partir de las 48 hrs post operado.
4. NO es recomendable bañarse en piscinas o playa hasta una semana post operado. Sin embargo, puedes ducharte desde el día siguiente, teniendo cuidado de no restregar la herida.

1. FONASA: Para los pacientes fonasa estamos adscritos al Bono PAD. Por ende, el costo del bono por la intervención es de $388.870.- A este valor hay que sumar los exámenes pre y postoperatorios más la consulta médica, lo que termina sumando unos $435.000 aproximadamente.
2. ISAPRE: Para los pacientes isapre, el costo a pagar dependerá del plan y posibles seguros
   complementarios. Este valor debe verificarse presencialmente en nuestra clínica, con una orden médica.

Se puede, pero no se recomienda.

Si bien es un procedimiento con anestesia local y podría realizarse sin exámenes preoperatorios, nosotros siempre dejamos una orden con exámenes básicos: hemograma, funcion renal, pruebas de coagulacion y un Electro Cardiograma.

Lo primero es estar seguro de querer realizar el procedimiento, debes conocer los
beneficios y tambien sus posibles complicaciones, que aunque escasas, existen. Luego coordinas directamente con la Asistente de pabellón quien explica todos los pasos administrativos y fija la fecha de cirugía. Es rutina entregar una orden médica con exámenes de laboratorio básicos que debes presentar el día de cirugía.

Depende del tipo de trabajo. Si tienes teletrabajo o trabajo administrativo puedes retomar al día siguiente.

Falso. Del total del volumen seminal eyaculado, menos de 1 cc corresponde a espermios, la diferencia entre antes y despues de operado es casi imperceptible.

No, la vasectomía es sólo el corte de los conductos deferentes, no altera a nivel hormonal nada en tu cuerpo.

Sí. Es necesario realizar un ESPERMIOGRAMA antes de considerarse exitoso el procedimiento. Mientras tanto, es OBLIGATORIO usar otro método anticonceptivo.

El tiempo para realizar el exámen es 3 meses (el tiempo que viven los espermios). Algunos grupos de médicos recomiendan 20 eyaculaciones y posteriormente
realizar el exámen.

Los métodos anticonceptivos masculinos (excluyendo la vasectomia) tienen una tasa de falla entre el 3 y el 20%.

La vasectomia es el metodo más efectivo de anticoncepción masculina con un 99,5%. No es del 100%. 1 paciente cada 2500 pacientes podría fallar.

Es importante que el paciente conozca y entienda las complicaciones (que aunque son bajas, existen), antes de decidir realizar este procedimiento.

1. Hematoma escrotal: Zona azulada o inflamacion de la piel del escroto con o sin malestar. Generalmente desaparece a los 15-30 dias. (15%)
2. Infección de herida o testicular: muy raro, se debe informar precozmente, mantener herida limpia e iniciar antibioticos.
3. Hipoatrofia o atrofia testicular: Complicacion muy rara que es más posible que ocurra en pacientes ya operados de ese testiculo ya que se daño previamente la arteria testicular.
4. Granuloma inflamatorio: Induración en los extremos seccionados. Generalmente se resuelve espontaneamente antes del mes, sin embargo, en algunos casos puede mantenerse por años (< 1%)
5. Dolor testicular cronico: Es una complicación extremadamente rara, se describe 1 caso en 5000-10000 pacientes, secundario al aumento de la presion intraepididimaria. Es importante reconocerla a tiempo y acompañar al paciente para intentar todos los tratamientos para evitar su cronicidad.
6. Recanalizacion: Excepcionalmente (1 en 2500 casos) se puede producir de forma natural una recanalización de los conductos deferentes, con la presencia de espermios en el semen, despues de haber confirmado la ausencia de ellos. Algunos autores recomiendan realizar un espermiograma anual para tranquilidad del paciente.